sex intercourse

المدير المساعد -- قسم أمراض النساء والولادة ،
Florida Hospital Family Practice Residency, Orlando, Florida فلوريدا الممارسة الإقامة مستشفى العائلة ، وأورلاندو ، فلوريدا

Painful sexual intercourse, called dyspareunia in medical terminology (pronounced "dis-pair-une-ee-ah"), is a common complaint among women seeking gynecologic care. ودعا مؤلمة الجماع الجنسي ، [دسبريونيا] في المصطلحات الطبية (وضوحا "ديس بين زوج - يونى والإلكترونية ، آه") ، هي شكوى شائعة بين النساء الراغبات في رعاية خاص بأمراض النساء. Many women report occasional pain with intercourse, but some women have pain with every episode of sexual relations. العديد من النساء التقرير الألم أحيانا مع الجماع ، ولكن بعض النساء قد الألم مع كل حلقة من العلاقات الجنسية. Although it may take a few visits to a gynecologist or other health care provider experienced in women's health, the cause of dyspareunia can usually be identified and treated. على الرغم من ان الامر قد يستغرق عدة زيارات لطبيب أمراض نساء أو غيرها من مقدمي خدمات الرعاية الصحية من ذوي الخبرة في صحة المرأة من [دسبريونيا] يمكن ، عادة ، يكون السبب تحديدها وعلاجها.

There are three main types of painful intercourse. هناك ثلاثة أنواع رئيسية من الجماع مؤلمة. Perhaps the least common is pain that occurs only after intercourse or orgasm. ربما أقل شيوعا هو الألم الذي يحدث إلا بعد الجماع أو النشوة. This can be due to uterine contractions from orgasm. Women with this problem may get relief by taking medications like ibuprofen before intercourse, which can block pain from uterine contractions. هذا يمكن ان يكون نتيجة لتقلصات الرحم من هزة الجماع. النساء مع هذه المشكلة قد تحصل على تخفيف الأدوية عن طريق اتخاذ مثل ايبوبروفين قبل الجماع ، والتي يمكن منع الألم من تقلصات الرحم. Another source of this type of pain is an allergy to semen, which is actually quite uncommon. مصدر آخر لهذا النوع من الألم هو أن السائل المنوي الحساسية ، التي هي في الواقع غير مألوف تماما. After her partner ejaculates there can be an intense burning sensation and redness around the vagina and vulva (the outer "lips" of the vagina). بعد شريكها أنزل يمكن أن يكون هناك حرق ضجة شديدة واحمرار حول المهبل والفرج (والخارجي "الشفاه" من المهبل). There have actually been a few reported cases of women going into shock after sexual intercourse due to an allergy to semen. كانت هناك فعلا حالات قليلة من النساء الذهاب الى صدمة بعد الجماع الجنسي بسبب حساسية إلى السائل المنوي. A third cause of pain after intercourse is a vaginal infection, such as a yeast infection, which can cause a burning sensation within the vagina due to irritation. وثمة سبب ثالث من الألم بعد الجماع هي العدوى المهبلية ، مثل عدوى الخميرة ، الذي يمكن أن يسبب ضجة كبيرة حرق داخل المهبل نتيجة لتهيج.

Pain immediately upon penetration or touching the outer lips of the vagina can be caused by a variety of medical problems. فور اختراق أو لمس الخارجي للشفاه المهبل ويمكن أن يكون سبب الألم من جانب مجموعة متنوعة من المشاكل الطبية. For example, herpes infections cause blisters which are very tender to the touch. على سبيل المثال ، تسبب ظهور بثور القوباء العدوى التي مناقصة جدا للمس. A scrape or small cut at the entrance to the vagina can create pain. ويمكن لكشط أو قطع صغيرة عند مدخل المهبل خلق الألم. Some women have a hymen that does not completely resolve after their first few attempts at intercourse, which can cause an intensely painful sensation upon penetration. بعض النساء لديها غشاء البكارة أن لا حل نهائيا بعد محاولات قليلة من أول في الجماع ، والذي يمكن أن يسبب ضجة كبيرة مؤلمة بشكل مكثف على الاختراق. Some infections, such as yeast infections or bacterial vaginosis, create irritation of the vulvar or vaginal tissue, leading to immediate pain with sex. بعض الأمراض ، مثل عدوى الخميرة أو البكتيريا المهبلية ، وخلق تهيج الفرج أو أنسجة المهبل ، مما يؤدي إلى الألم على الفور مع الجنس. And, dermatological conditions such as squamous hyperplasia or lichen sclerosus may cause damage to the vulvar skin, making it tender to the touch. وهذه الشروط كما صدفية أو فرط تنسج المسطح التصلب الجلدية قد تسبب ضررا على الجلد الفرج ، مما يجعل من العطاء لمسة. Inadequate lubrication may also cause pain. تزييت عدم كفاية قد تتسبب أيضا في الألم. The diagnosis of these conditions requires a thorough gynecologic exam, and, in a few cases, a small biopsy of the skin using local anesthesia in the office. تشخيص هذه الظروف يتطلب امتحان خاص بأمراض النساء شامل ، وفي حالات قليلة ، خزعة صغيرة من الجلد باستخدام التخدير الموضعي في المكتب. Another problem that can cause entry pain is vaginismus, where the vaginal muscles contract involuntarily, making penetration extremely painful or impossible. This may be due to a subconscious response to prior pain, where the body tries to protect itself from pain by "closing off" the vagina, or may be due to psychological pain, in women who have an abuse history or who are fearful of sexual activity. وثمة مشكلة أخرى التي يمكن أن تسبب الألم الدخول التشنج المهبلي ، حيث عقد عضلات المهبل رغما عنهم ، مما يجعل اختراق مؤلمة للغاية أو مستحيلة ، وهذا قد يكون بسبب وجود استجابة للألم قبل اللاوعي ، حيث يحاول الجسم لحماية نفسه من الألم من قبل "اغلاق" المهبل ، أو قد يكون بسبب الألم النفسي ، والنساء الذين لديهم تاريخ الإساءة أو الذين يخشون من النشاط الجنسي. As with any condition with a potential psychological component, there is controversy about this disorder. كما هو الحال مع أي حالة محتملة مع العنصر النفسي ل، هناك جدل حول هذا الاضطراب. I have found it uncommon in my practice, but it must be considered in the differential diagnosis of conditions that can cause painful intercourse. لقد وجدت انها قد المألوف في بلدي الممارسه ، ولكنه يرى أنه يجب أن يكون في التشخيص التفريقي للظروف التي يمكن أن يسبب الجماع مؤلمة. Treatment for these conditions is antibiotics for infection, steroid creams for the dermatological problems, a vaginal dilator or minor surgery for a partially intact hymen, and counseling and vaginal dilators for vaginismus. علاج لهذه الشروط هو المضادات الحيوية للعدوى ، والكريمات الستيرويد للمشاكل الجلدية ، والموسع عن طريق المهبل أو جراحة بسيطة لغشاء البكارة سليما جزئيا ، وتقديم المشورة وdilators المهبلية لالتشنج المهبلي. Lack of lubrication can be treated with water-based lubricants (NOT Vaseline, which may be harmful to vaginal tissues). ويمكن معالجة النقص في تزييت على أساس مواد التشحيم مع الماء (ليس الفازلين ، والتي قد تكون ضارة للأنسجة المهبل).

Probably the most common type of pain with intercourse is "deep thrust" dyspareunia, where deep penile penetration causes pain. ربما النوع الاكثر شيوعا من الألم مع الجماع هو "التوجه العميق" [دسبريونيا] ، حيث الألم العميق القضيب أسباب الاختراق. This is common during passionate sexual relations, and can come and go depending on the position used during intercourse. هذا أمر شائع خلال العلاقات الجنسية عاطفي ، ويمكن أن تأتي وتذهب تبعا للموقف المستخدمة أثناء الجماع. Many conditions can cause this type of pain, including a prolapsed uterus (where the cervix and uterus are "falling out" of the vagina due to relaxation of the tissues that hold them up within the vagina), a "fallen bladder" due to childbirth, scar tissue around the uterus or ovaries (called adhesions), an ovarian cyst (although this is an uncommon cause of such pain), large uterine fibroids (non-cancerous tumors of the uterus), and endometriosis, a condition where tiny implants of blood from the uterus stick to the female organs and cause pain. يمكن أن يسبب الكثير من شروط هذا النوع من الألم ، من بينها سقوط الرحم (حيث عنق الرحم والرحم و"السقوط" من المهبل بسبب التخفيف من الأنسجة التي تعقد لهم حتى داخل المهبل) ، وانخفض المثانة "" بسبب الولادة ، ندبا حول الرحم أو المبايض (تسمى التصاقات) ، وكيس المبيض (وإن كان هذا هو سبب شائع للألم مثل) ، ورم ليفي كبير (الأورام السرطانية غير الرحم) ، وبطانة الرحم ، وهي حالة من حيث يزرع صغيرة الدم من الرحم عصا لأجهزة الإناث وتسبب الألم. Many women suffer from irritable bowel syndrome, and intercourse can cause the uterus to hit the intestines, causing pain. وكثير من النساء يعانون من أعراض القولون العصبي ، ويمكن أن يسبب الجماع لتصل الرحم والامعاء ، مما تسبب الألم. Medical studies have shown that many women with this condition are reluctant to engage in sexual relations due to fear of pain or accidental release of gas or feces during intercourse. وقد أظهرت الدراسات الطبية أن العديد من النساء يعانون من هذه الحالة لا ترغب في الدخول في علاقات جنسية بسبب الخوف من الألم أو إطلاق عرضي للغاز أو البراز أثناء الجماع. Some of these causes of deep-thrust dyspareunia are difficult to diagnose, and may require multiple exams and even outpatient laparoscopic surgery. بعض من هذه الأسباب ، من التوجه [دسبريونيا] عميقة يصعب تشخيص ، وربما تتطلب امتحانات متعددة والعيادات الخارجية حتى جراحة بالمنظار. Laparoscopy, sometimes called "belly button surgery" is an outpatient surgery where a lighted tube is inserted into the belly button to directly view the internal pelvic (female) organs to diagnose and treat problems. تنظير البطن ، التي تسمى أحيانا "البطن جراحة زر" هو عملية جراحية للمرضى الخارجيين ، حيث أدرجت أنبوب هو مضاء في البطن زر لعرض مباشر على الحوض الداخلي (إناث) أجهزة لتشخيص وعلاج المشاكل. Treatment of these conditions may require various medications or even surgery, and requires the input of a health care professional experienced with these types of problems. هذه الشروط قد تتطلب معالجة مختلف الأدوية أو حتى الجراحة ، ويتطلب مدخلات للصحة المهنية رعاية ذوي الخبرة مع هذا النوع من المشاكل.

In summary, a number of conditions can cause painful intercourse. وباختصار ، يمكن لعدد من الشروط يسبب الجماع مؤلمة. Contrary to popular belief, psychological causes are very unusual, and medical causes are usually the culprit. خلافا للاعتقاد الشائع ، وأسباب نفسية غير عادية للغاية ، وأسباب طبية وعادة ما تكون الجاني. Therefore, women experiencing painful intercourse on a regular basis should seek the care of a gynecologist or other women's health care provider with experience in painful intercourse. ولذلك ، والمرأة التي تعاني من الجماع مؤلما على أساس منتظم ، ينبغي أن تسعى رعاية طبيب أمراض النساء أو المرأة مقدمي الرعاية الصحية الأخرى ذات الخبرة في الجماع مؤلمة. With a little detective work and cooperation between the patient and her doctor, treatment can be provided that will lead to a more healthy and enjoyable sex life. مع المخبر العمل القليل والتعاون بين المريض والطبيب العلاج المقدمة ، ويمكن أن يؤدي إلى وممتعة الجنس حياة صحية أكثر.